Предоставлено: Дэвид Ческин / PA.
Бустерные уколы могут понадобиться не всем в Великобритании, и спешка с развертыванием третьих доз по всей стране может оказать дополнительное давление на NHS, предупреждают руководители AstraZeneca.
Это происходит, поскольку ожидаются новые данные, которые могут увидеть, что официальные лица дадут добро на бустерные дозы, и поскольку ожидается, что уже в среду главный врач Великобритании примет решение о том, предлагать ли уколы всем детям от 12 до 15 лет.
Паскаль Сорио, исполнительный директор компании, разрабатывающей британскую вакцину против Covid, предупредил, что Великобритании еще «несколько недель», чтобы решить, стоит ли продвигаться вперед с широким внедрением бустерной вакцины.
В письме для Telegraph (ниже) г-н Сориот и сэр Мене Пангалос, исполнительный вице-президент отдела исследований и разработок в области биофармацевтики, заявили, что Великобритании осталось всего «несколько недель», чтобы получить окончательный ответ об эффективности двух доз.
Они предупреждают: «Слишком быстрое продвижение по всему взрослому населению лишит нас этих идей, и это важное решение будет зависеть от ограниченных данных.
«Может потребоваться третья доза для всех, а может и нет. Мобилизация NHS для программы повышения, в которой нет необходимости, потенциально добавила бы ненужной нагрузки на NHS в долгие зимние месяцы.
«Из-за нехватки персонала и ресурсов NHS, еще одна мобилизация на национальном уровне потенциально оставит нам меньше ресурсов для обследований на рак и другого ухода, предоставляемого врачами и медсестрами каждый день».
Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации (JCVI) ожидает результатов исследования Cov-Boost, проведенного Университетской больницей Саутгемптона NHS Foundation Trust, в рамках которого проводятся испытания семи различных бустерных вакцин. Ожидается, что данные будут представлены JCVI на этой неделе, и их решение может быть опубликовано в течение нескольких дней.
В понедельник министр вакцин Надхим Захави также сообщил Палате общин, что NHS « готова к запуску '' программы ревакцинации, сказав депутатам, что третьи уколы были ключом к переходу от пандемического статуса к эндемическому в Великобритании.
Повышает аппетит
Считается, что NHS планирует объединить ревакцинацию с ежегодной программой прививки от гриппа, которая всерьез стартует в этом месяце.
Тем не менее, ученые разделились во мнениях относительно того, следует ли использовать этот подход, и некоторые цифры, в том числе доктор Сунетра Гупта, профессор теоретической эпидемиологии в Оксфордском университете, назвали такое развертывание нелогичным.
Не торопитесь напрасно в бустерный привод
Паскаль Сорио и Мене Пангалос
Широко признано, что Великобритания провела одну из лучших кампаний вакцинации в мире. Он продвигался вперед в течение многих месяцев, принимая четкие решения, которые почти всегда основывались на достоверных научных данных и доказательствах.
Во-первых, правительство разумно распределило ставки, заказав вакцины по разным технологиям. Затем последовало увеличение разрыва между дозами до трех месяцев, что позволило быстро защитить большее количество людей в то время, когда запасов было мало. Этот более длительный интервал дозирования также позволил сформировать более сильный иммунный ответ и оказался очень успешным.
И следующим критическим шагом была беспрепятственная мобилизация Национальной службы здравоохранения, поскольку медсестры, врачи и волонтеры вводили уколы в руки так же быстро, как они были доставлены. Мы в AstraZeneca гордимся тем, что также сыграли свою роль в этих выдающихся усилиях, разработав вместе с Оксфордским университетом высокоэффективную и безопасную вакцину в рекордно короткие сроки и доставив 53 миллиона доз в Великобританию.
В результате, наконец, был достигнут некоторый контроль над пандемией. И волна инфекций в Великобритании выглядит иначе, чем в некоторых других странах. Но сейчас мы находимся на важном этапе этой быстро развивающейся борьбы с вирусом.
Поскольку пандемия продолжает свирепствовать, стало ясно, что Covid-19 никуда не денется. Вероятны новые волны инфекций, поэтому очень важно понимать, как долго вакцины защищают от тяжелых заболеваний и госпитализаций и нужна ли третья доза.
Решения, принятые сейчас, не только повлияют на наше понимание защиты вакцины, но также будут иметь реальные последствия для того, как мы используем скудные ресурсы Национальной службы здравоохранения в зимние месяцы.
И снова Великобритания находится в уникальном положении для разработки следующего этапа успешной стратегии вакцинации, учитывая ее способность мирового класса собирать реальные клинические данные и умение ее выдающихся ученых понимать эффективность и долговечность вакцин.
Защита наиболее уязвимых, таких как очень пожилые люди или люди с ослабленной иммунной системой, может быть разумной немедленной мерой предосторожности. Но когда дело доходит до третьего укола большой части населения, решение должно приниматься только клиническими данными.
Мы знаем, что вакцина AstraZeneca обладает высокой защитой от тяжелых форм болезни. Клинические испытания показали сильный иммунный ответ в течение 45 недель после второй дозы, в частности высокий уровень Т-клеток, которые имеют решающее значение для длительного иммунитета. Третья доза повысила уровни антител в шесть раз с продолжающимся сильным Т-клеточным ответом, но мы еще не знаем, нужна ли эта третья доза клинически.
Действительно, мы не знаем, какое сочетание антител и Т-клеток необходимо для предотвращения серьезных заболеваний — так называемые корреляты защиты. Вот почему нам нужна масса клинических доказательств, собранных при использовании в реальных условиях, прежде чем мы сможем принять обоснованное решение о третьей дозе.
К счастью, сейчас всего несколько недель до того, как мы сможем прийти к выводу, учитывая, что прошло шесть месяцев с тех пор, как люди в Великобритании начали получать свои вторые уколы в марте.
Эти новые данные дадут нам более четкую картину иммунного ответа, необходимого для обеспечения постоянного защитного иммунитета. Это поможет отличить инфекции с легкими симптомами от более серьезных.
Слишком быстрое продвижение по всему взрослому населению лишит нас этих идей, оставив принятие этого важного решения на основе ограниченных данных.
Может потребоваться третья доза для всех, а может и нет. Мобилизация NHS для программы повышения, в которой нет необходимости, потенциально добавила бы ненужной нагрузки на NHS в долгие зимние месяцы. Из-за нехватки персонала и ресурсов NHS, еще одна мобилизация на национальном уровне потенциально оставит нам меньше ресурсов для обследований на рак и другого ухода, предоставляемого врачами и медсестрами каждый день.
Это важно не только для Великобритании, но и для всего остального мира, где на сегодняшний день распространено 1,2 миллиарда доз нашей вакцины. Потребность в доказательствах того, нужна ли ревакцинация, еще больше в странах с низким и средним уровнем дохода, учитывая, насколько сложно было обеспечить одну дозу, не говоря уже о двух.
И доказательства должны основываться на реальных данных о клинической эффективности, а не просто на измерениях антител, которые у нас есть на данный момент.
Великобритания может снова стать лидером, предоставив доказательства долговечности вакцин, сформировав программы вакцинации дома и во многих странах мира.
Паскаль Сорио — главный исполнительный директор AstraZeneca, а сэр Мене Пангалос — исполнительный вице-президент по исследованиям и разработкам в области биофармацевтики в AstraZeneca.
Свежие комментарии