Риши Сунак во время визита в университетскую больницу Кройдона на прошлой неделе Фото: Даунинг-стрит №10
Руководители NHS ищут до 7 миллиардов фунтов стерлингов дополнительное финансирование, поскольку Риши Сунак предупредил, что расходы на здравоохранение должны быть приоритетными.
Премьер-министр сообщил кабинету министров во вторник, что другие ведомства должны ожидать сокращения, а «трудные решения» по расходам ожидаются в ближайшие недели. .
Г-н Сунак и канцлер Джереми Хант в настоящее время планируют повышение налогов для миллионов домохозяйств в Осеннем заявлении от 17 ноября, наряду с сокращением расходов, чтобы устранить черную дыру в размере 50 миллиардов фунтов стерлингов в обществе. финансы.
Но в кабинете министров растет обеспокоенность по поводу масштабов невыполненных работ NHS и угрозы того, что списки ожидания могут продолжать расти в 2025 году, в преддверии следующих всеобщих выборов.
Списки ожидания NHS
В среду в редком публичном выступлении Аманда Притчард, исполнительный директор NHS England, выделит рекордное количество пациентов, получающих лечение от некоторых видов рака, после того, как во время пандемии был пропущен тысячный диагноз.
Чиновники здравоохранения говорят, что растущая инфляция оставила им дыру в размере 7 миллиардов фунтов стерлингов в бюджетах следующего года. В прошлом месяце г-жа Притчард сказала коллегам, что ситуация была «чертовским кошмаром».
Согласно отчету Даунинг-стрит о заседании кабинета министров во вторник, г-н Сунак сказал, что правительство " всегда будет поддерживать NHS и что они будут по-прежнему иметь приоритет, поскольку принимаются трудные решения о расходах».
Это происходит после того, как The Telegraph может сообщить, что давно обещанное ограничение расходов на социальное обеспечение может быть отложено до следующих выборов, чтобы сэкономить деньги правительства.
Более семи миллионов человек — каждый восьмой населения — теперь находятся в списках ожидания в Англии на лечение и анализы.
В прошлом месяце наблюдатели заявили, что система здравоохранения и ухода зашла в тупик — только двое из пяти пациентов могут покинуть больницу когда это возможно, из-за отсутствия помощи по дому.
Ситуация привела к задержкам скорой помощи: в среднем почти 50 минут ожидания для пострадавших от сердечного приступа и автомобилей, застрявших в очереди у отделений неотложной помощи.
Последние данные показали, что избыточная смертность в Англии и Уэльсе в настоящее время выше, чем была. были во время пандемии, и эксперты предупреждают, что многие из смертей были связаны с задержками в получении медицинской помощи.
Избыточная смертность в настоящее время выше, чем в годы пандемии
Количество больных раком, ожидающих начала лечения более двух месяцев лечение удвоилось после пандемии, в то время как удовлетворенность населения услугами врачей общей практики является самой низкой за всю историю наблюдений.
По словам источника в министерстве финансов, в обмен на «защиту» своего бюджета NHS England будет предложено найти «эффективные меры и реформы», чтобы доказать, что получаемые ею миллиарды не будут потрачены впустую.
Это может включать в себя сокращение времени ожидания машин скорой помощи и сокращение числа застрявших в больницах.
В обзоре расходов на 2021 год говорится, что бюджет NHS в Англии вырастет со 151,8 млрд фунтов стерлингов в 2022–2023 годах до 157,4 млрд фунтов стерлингов в 2023–2024 годах. и 162,6 млрд фунтов стерлингов годом позже.
Во вторник министерство финансов заявило, что эти цифры не будут снижены в осеннем отчете.
Но руководители служб здравоохранения заявили, что заоблачная инфляция снижает стоимость этих запланированных повышений, что заставляет инсайдеров правительства предупреждать, что потребуется выделить еще больше средств, чтобы помочь справиться с отставанием от Covid.
Казначейство подтвердило, что Национальная служба здравоохранения и социальная помощь по-прежнему получат увеличение в размере 13 миллиардов фунтов стерлингов, которое должно было быть профинансировано Национальным Повышение страховки, вызванное Борисом Джонсоном.
Хотя налог был отменен, деньги можно будет найти из других источников общего налогообложения.
Налог на здравоохранение и социальную помощь был разработан для финансирования реформы системы социальной защиты, при этом часть средств первоначально была выделена Национальной службе здравоохранения. чтобы помочь ликвидировать отставание от Covid.
Ограничение расходов на уход в размере 86 000 фунтов стерлингов должно было быть введено в октябре 2023 года.
Г-н Хант рассматривает возможность отсрочки его введения на год — и возможно, дольше, согласно источнику в Министерстве финансов.
Задержка с ограничением сэкономит 1 миллиард фунтов стерлингов в первый год и до 3 миллиардов фунтов стерлингов в год, если оно будет отложено на более длительный срок.
Но это, вероятно, разозлит пенсионеров, которым пообещали, что ограничение может быть введено на десятилетие. Г-н Хант впервые пообещал ввести его, когда сам был министром здравоохранения.
Если он не будет введен до следующих выборов, которые должны состояться в конце января 2025 года, это нарушит обязательство тори по манифесту 2019 года. и повышает вероятность того, что он вообще никогда не будет введен.
Представитель правительства сказал: «За последние два года в бюджет NHS было добавлено дополнительно 36 миллиардов фунтов стерлингов специально для финансирования временных последствий Covid для NHS, таких как средства индивидуальной защиты, тестирование и меры инфекционного контроля.
«Мы признаем, что государственные службы находятся под давлением из-за глобальной экономической ситуации, вызванной пандемией и войной Путина в Украине. Бюджет ресурсов NHS в Англии в настоящее время составляет 152 миллиарда фунтов стерлингов и увеличится до более чем 162 миллиардов фунтов стерлингов в 2024–2025 годах — это самые высокие расходы на здравоохранение и уход в истории любого правительства.
«NHS концентрируется на новые способы работы для повышения эффективности, экономии времени персонала и обеспечения оптимального соотношения цены и качества. В нашем Плане для пациентов изложены следующие шаги, включая устранение ненужной бюрократии, чтобы помочь улучшить доступ для пациентов и ускорить выписку из больницы».
Обещание г-на Сунака «защитить» Национальную службу здравоохранения вызовет опасения, что потребуются гораздо более глубокие сокращения в других местах, чтобы заполнить фискальную черную дыру в 50 миллиардов фунтов стерлингов, из которых 25 миллиардов фунтов стерлингов, как ожидается, будут получены за счет сокращений, а не повышения налогов.
Обещание вызовет серьезную озабоченность в таких секторах, как оборона, образование и местное самоуправление.
0111 Повышение налогов
Во вторник министр обороны Бен Уоллес заявил, что расходы на оборону «двигаются вверх по лестнице приоритетов». , встречи с мистером Хантом должны состояться позднее на этой неделе.
Во вторник г-н Хант провел встречу со Стивеном Барклаем, министром здравоохранения, в преддверии осеннего заявления 17 ноября, чтобы обсудить пути улучшения работы NHS.
Это происходит на фоне опасений, что NHS может столкнуться с «зима недовольства» вдобавок к тяжелому давлению, когда медсестры, акушерки и работники скорой помощи угрожают забастовкой.
Больницы должны принять участие в военных учениях в рамках «Учения Арктическая ива» позже в этом месяц, чтобы проверить устойчивость службы к различным нагрузкам.
В кабинете министров премьер-министр и его высшая команда обсудили Национальную службу здравоохранения в преддверии надвигающегося нового давления этой зимой.
"Он сказал, что, в свою очередь, было правильно рассмотреть дальнейшие способы улучшения обслуживания населения. и что он был уверен, что этого можно достичь. согласно Даунинг-стрит.
Представитель добавил: «Министр здравоохранения подчеркнул, что в работе NHS есть расхождения, и мы хотим сосредоточиться на том, как мы еще больше обеспечим, чтобы все части NHS работали настолько хорошо, насколько они могут, потому что мы видим, что расхождения распространяются по всем подразделениям. стране».
Он сказал, что существуют расхождения в показателях здоровья и производительности, такие как задержка выписки.
«Есть ряд проблем, которые необходимо решить», — сказал представитель. «Мы предоставляем значительное финансирование нашей службе здравоохранения, и общественность ожидает, что мы позаботимся о том, чтобы мы тратили эти деньги осторожно». справляться с задержками.
Время ожидания NHS
Ожидается, что г-н Сунак и г-н Хант продлевают мораторий на пороговые значения, при которых люди начинают платить различные ставки подоходного налога и национального страхования, что может привести к тому, что по мере роста заработной платы все больше людей будут втягиваться в более высокие налоговые диапазоны.
Работники государственного сектора могут столкнуться с серьезным сокращением заработной платы в реальном выражении. В одном отчете говорится, что Казначейство ожидает повышения на два процента по всем направлениям в 2023–2024 годах — в то время, когда ожидается, что инфляция будет хорошей. выше этого порога.
Источник в Министерстве финансов сообщил, что «никаких решений принято не было», и «процесс независимого пересмотра заработной платы состоится в следующем году».
Прибыль BP, которая за три месяца до сентября удвоилась и составила более 7,1 млрд фунтов стерлингов. , давление продолжает усиливаться в пользу увеличения налога на непредвиденные расходы для нефтегазовых гигантов, чтобы помочь пополнить казну казначейства.
Алок Шарма, президент Cop26, который был понижен в должности г-ном Сунаком из кабинета министров, призвал правительству, чтобы получить больше денег от такого непредвиденного налога.
Сэр Чарли Бин, бывший заместитель управляющего Банка Англии, предупредил, что «все низко висящие плоды»; уже были выбраны государственные расходы.
"Мы находимся на этапе, когда правительства должны признать, что они не могут добиться этого за счет экономии за счет повышения эффективности" — сказал он.
Министр развития Эндрю Митчелл также заявил, что окончание спорной паузы в отношении второстепенных расходов на международную помощь «как можно скорее» поможет будет "приоритетом".
Свежие комментарии