Глобальные усилия, чтобы добывать полезные анти-Covid лекарства мешают нам, потому что исследователи проводят испытания препаратов в “произвольной волей-неволей путь”, эксперт, ведущий программы в Великобритании предупредил.
Британский суд программу восстановления, которая участвует 12000 больных в несколько сотен британских больниц, уже точно определил один из многообещающих новых лекарств для борьбы с болезнью, а также подчеркнул, двое других – ранее считалось потенциальных спасателей – как бесполезно.
Но отказ от медицинской системы США, чтобы соответствовать этот вывод означает, что другие перспективные методы лечения, которые могли бы быть очищен для широкого применения еще предстоит оценить. В частности, плазмы (плазма крови, которая берется из Covid-19 пациентов, И который содержит антитела, которые могут защитить других от заболевания) до сих пор должным образом проверено на масштабное рандомизированное исследование.
“Десятки тысяч людей уже были даны плазмы в США, но эти процедуры не были рандомизированы”, — сказал профессор Мартин Landray, один из основателей программы восстановления. “Они просто дают физическим лицам плазмы, в надежде, что это будет работать. Огромное количество дали и они до сих пор не знаю, помогает ли он или вредит или не имеет никакого влияния”, — добавил Landray, эксперт в создании масштабных испытаний препарата.
США не в состоянии делать большие, хаотизированные пробы и что в конечном итоге обеспечивая плохая медицина
Профессор Мартин Landray
Рандомизированные клинические исследования препарата являются золотым стандартом для выявления полезных лекарств. Они удалить бессознательные предубеждения, которые, возможно, облачные решения врачей. Тысячи людей дали лекарство и тысячи других давали плацебо. Никто не знает, что они были даны. Затем сравниваются результаты и эффективность лечения выявлено.
Таким образом, восстановление удалось продемонстрировать, что стероид дексаметазон снизили смертность на треть в Covid-19 пациентов на искусственной вентиляции легких. Он также показал, что разрекламированный гидроксихлорохин препарат, а также комбинированной терапии препаратов лопинавир и ритонавир – не имело никакого эффекта в сохранении жизни пациентов.
Важно отметить, что эти испытания необходимы очень большим количеством пациентов И ни одной больницы достаточно для подобных исследований. Великобритания была одним из ключевых преимуществ – централизованной национальной службы здравоохранения. Напротив, служба здравоохранения США носит фрагментарный и его единственный успех в указании возможного лечения подчеркнув полезность весьма дорого remdesivir препарат для ускорения восстановления некоторых Covid-19 пациентов.
“Есть множество небольших испытаний лекарственных средств с участием нескольких десятков или несколько сотен пациентов происходит в нас, но ничего о каких-либо веществ”, — добавил Landray. “Они не в состоянии делать большие, хаотизированные пробы и что в конечном итоге обеспечивая плохая медицина. Это делает практику медицины беднее, а результаты для пациентов беднее”.
Вакцины от коронавируса: Оксфорд целью команда для запуска лаборатории-контролируемое испытание на людях в ближайшее время
Подробнее
Сказал Landray эта неудача была особенно невыносима, когда дело дошло до использования плазмы, который многие врачи считают, могли бы играть ключевую роль в лечении тяжелобольных Covid-19 пациентов. “Если вы посмотрите на нас, огромное количество этого лечения были использованы на произвольной волей-неволей основе. Великобритания выделяется сверх меры по сравнению с тем, что там происходит”, — добавил он.
Профессор Питер горбы, специалист по инфекционным заболеваниям и другим учредителем программы восстановления, сказал: “Были сообщения о 20 000 пациентов получают плазмы в когорте, но ни один из этих пациентов были рандомизированы. Если они поставили этих пациентов в рандомизированные клинические исследования, мы бы сейчас иметь четкий ответ об эффективности плазмы.”
Горбы добавил, что восстановление Великобритании уже запустили рандомизированного исследования плазмы, но не ожидаем, что результаты будут готовы до конца этого года.
Свежие комментарии