Дзен
МОСКВА, 3 октября, Захар Андреев.Миопия все чаще диагностируется у несовершеннолетних. Россия входит в число лидеров по этому показателю. Почему так происходит и можно ли исправить ситуацию — в материале.
Почти каждая вторая
Группа ученых из Университета Сунь Ятсена (Гуанчжоу, Китай) провела комплексный анализ 276 исследований, в которых в общей сложности приняли участие 5,4 млн человек из 50 стран. Статья опубликована в British Journal of Ophthalmology.
Оказалось, что доля детей и подростков с миопией (научное название близорукости) за последние 33 года существенно возросла. Если в 1990 году проблемы со зрением имели четверть несовершеннолетних (24,32 процента), то в 2023 году их было больше трети (35,81). При этом хуже всего вдаль видят жители Восточной Азии (35,22 процента), городские жители (28,55), девушки (33,57) и старшеклассники (45,71).
В некоторых странах очки или контактные линзы требуются абсолютному большинству детей: в Японии — 85,95 процента, в Южной Корее — 73,94. На третьем месте, с большим отставанием от лидеров, находится Россия: 46,17 процента. В первую десятку также вошли Сингапур (44,05), Китай (41,11), Греция (38,28), Италия (33,15), Индонезия (32,68), Мексика (32,48), Малайзия (31,88).
В то же время в некоторых странах распространенность миопии остается на уровне статистической погрешности. В Буркино-Фасо близорукостью страдают 1,37 процента детей, в Уганде — 1,28, а в Парагвае — 0,98. В Африке заболевание встречается в семь раз реже, чем в Восточной Азии.
Исходя из динамики распространения этой глобальной «эпидемии», ученые прогнозируют, что к 2040 году 36,59 процента несовершеннолетних в мире будут иметь плохое зрение, к 2050 году — уже 39,8 процента, а это 740 миллионов человек.
«Мы не могли себе этого представить»
Точно неизвестно, почему растет заболеваемость. Наследственность крайне важна, отмечают российские офтальмологи. «Ребенку передается предрасположенность к близорукости, а не сама патология. Если близорукость наблюдается у одного из родителей, вероятность составляет 31 процент, а если у обоих, то 46 процентов», — говорит Анна Шпак, заведующая детским отделением клиники микрохирургии глаза «Я Вижу».
Но генетика — далеко не единственный фактор. Существует устойчивая корреляция между близорукостью и образовательным процессом. Например, в Гонконге и Сингапуре интенсивные дошкольные занятия начинаются очень рано — с двух и трех лет соответственно. А хорошее зрение жителей Африки можно объяснить низким уровнем грамотности и поздним началом формального образования, считают ученые из Университета Сунь Ятсена.
По их мнению, у девочек плохое зрение связано с тем, что они больше времени проводят за учебниками и тетрадями и меньше времени проводят на свежем воздухе. Рост близорукости у подростков совпадает с ростом учебной нагрузки: постоянное напряжение цилиарных мышц часто приводит к утомлению глаз и близорукости. 
Хирурги-офтальмологи утверждают, что широкое использование смартфонов серьезно ухудшило ситуацию.
«Мы с коллегами уже более двадцати лет проводим операции лазерной коррекции дальнозоркости и близорукости. И такого массового возвращения близорукости после операций, как за последние пять-семь лет, мы не видели никогда. Человек проходит коррекцию, а через год-два у него уже минус 1-1,5 диоптрии», — говорит заведующая офтальмологическим отделением клинической больницы «Лапино» Наталья Калинина. «Мы считаем, что это связано со зрительной нагрузкой на близком расстоянии. Ведь раньше люди не так много пользовались телефонами. Невозможно было представить, что люди будут смотреть на что-то близкое по двенадцать часов в день». По мнению врача, высокое положение России в списке самых «близоруких» стран может быть обусловлено развитой высокоскоростной сетью Интернета, благодаря которой можно пользоваться смартфоном, не отрываясь.
«Глупая рекомендация»
Калинина считает, что исправить ситуацию практически невозможно. «Я не могу сказать пациенту: «Не пользуйтесь телефоном или компьютером». Это глупая, невыполнимая рекомендация. Безопасное расстояние от экрана для глаз — три метра, но мы не можем держать телефон в трех метрах от глаз», — поясняет эксперт. Она сомневается, что массовый запрет телефонов в школах поможет — ученики все равно будут пользоваться устройствами дома.
Есть профилактические меры. Доказательная медицина рекомендует детям как можно больше времени проводить на свежем воздухе — недостаток солнечного света также ухудшает зрение. Помогают некоторые виды спорта, например, большой и настольный теннис, где глаза постоянно следят за мячом на близком и дальнем расстоянии.
Кроме того, используются специальные линзы для очков и ночные контактные линзы. Близорукость возникает из-за того, что глазное яблоко слишком быстро растет под воздействием различных факторов — ночные линзы позволяют несколько замедлить этот процесс. Эти и другие средства не избавят от близорукости, но с ними близорукость будет прогрессировать меньше.
Важно вовремя заметить признаки близорукости, отмечают врачи. Скорее всего, зрение у ребенка ухудшилось, если он держит книгу близко к лицу; низко наклоняется над столом при рисовании или письме; щурится вдаль, часто трет глаза и жалуется на головную боль. В таких случаях следует обратиться за помощью к офтальмологу.
Свежие комментарии