Медики переносят пациента на носилках из машины скорой помощи во Флориде. Фотография: Чандан Кханна/AFP/Getty ImagesMedics переносит пациента на носилках из машины скорой помощи во Флориде. Фотография: Чандан Кханна/AFP/Getty Images Мелоди Шрайбер, чт, 23 декабря 2021 г., 10:00 по Гринвичу
Последнее изменение, четверг, 23 декабря 2021 г., 10.02 по Гринвичу
На четвертый день появления симптомов Covid Рут проснулась от самой страшной боли в своей жизни. Было такое ощущение, что ее суставы были забиты битым стеклом; она не могла ходить, не могла двигаться. «Это было хуже, чем роды», — сказала она.
Когда друзья писали ей, чтобы проверить, как она, она не могла держать телефон или пошевелить пальцами, чтобы ответить. Ее врач вызвал лекарства, и Рут потребовалось 40 минут, чтобы дойти до аптеки в полквартале от нее.
'Здесь много беспокойства': США борются с нехваткой тестов на Covid на фоне всплеска. Подробнее
Рут, которая не хотела, чтобы ее полное имя использовалось, уверена, что, если бы она не была вакцинирована и не усилена, она была бы в реанимации единица или хуже прямо сейчас. Но пока она восстанавливается после этого «легкого» случая, она не может работать, даже если в ее регионе наблюдается резкий рост заболеваемости.
Рут — медсестра скорой помощи в Вашингтоне. Ее случай прорыва Covid показывает, что может произойти, когда более заразный вариант поразит медицинских работников по всей стране — и давление, которое Omicron окажет на систему здравоохранения США, уже стонущую под тяжестью пандемии. На этой волне тревогу вызывает не нехватка коек, а нехватка квалифицированных работников для ухода за людьми на этих кроватях.
«Что вы делаете, когда на вас накатывает приливная волна в маленькой лодке?» — спросила Рут. «Будет огромный всплеск. Вся наша приемная будет заражена вирусом Covid. »
В Вашингтоне кривая заражения выглядит как прямая линия вверх. В субботу в городе почти утроилось рекордное количество заболевших. По крайней мере двое коллег Рут уже заболели Covid.
За несколько недель Omicron стал доминирующим вариантом в Соединенных Штатах. На его долю приходится 73% секвенированных случаев, что в шесть раз больше, чем на прошлой неделе. По мере приближения праздников официальные лица и эксперты предупреждают о неуправляемом скоплении пациентов и потенциально катастрофической нехватке кадров.
«Это серьезная проблема, — сказал Маркус Плешиа, главный врач. сотрудник Ассоциации государственных и территориальных органов здравоохранения. «Это очень заразный вариант, и мы действительно думаем, что он может вызвать серьезные проблемы с персоналом».
Омикрон распространяется со скоростью лесного пожара и врывается в больницы, и «нет никаких сомнений в том, что это произойдет с нами в ближайшие неделю или около того», — сказал Плешиа.
Остальные согласились. «Нет никаких сомнений», что вспышки Omicron среди медицинских работников «значительно сокращают трудовые ресурсы», — сказал Джордж Бенджамин, исполнительный директор Американской ассоциации общественного здравоохранения. «Это имеет огромное значение для нашей способности не только заботиться о людях с Covid, но [также] о других заболеваниях, которые существуют».
Американская ассоциация медсестер призывает официальных лиц США объявить нехватку медсестер национальным кризисом, а Американский колледж врачей неотложной помощи выразил опасения, что нехватка медицинских сестер повлияет на уход за пациентами.
Производители моноклональных антител также недавно сообщили о потрясающих новостях: большинство из них, в том числе одно, в которое вложили значительные средства США, не работают против Omicron. Единственное, что есть, — в дефиците, и последняя доступная партия только что ушла. Без широко распространенных лекарств, предотвращающих госпитализацию и смерть, системы здравоохранения могут столкнуться с большим стрессом.
Даже до Omicron ситуация ухудшалась, поскольку больницы боролись с резким увеличением числа заболевших в День Благодарения.
Спустя почти два года после начала вспышки коронавируса медсестры, врачи, специалисты и другие ключевые медицинские работники устали. В апреле 55% медработников, работающих на переднем крае, заявили, что чувствуют себя истощенными. Они часто сталкиваются с преследованием и разочарованием на работе.
«Это действительно ужасно, — сказала Рут. «Я занялся медициной, чтобы заботиться о людях, и люди все время просто злятся на меня». В день заражения в зале ожидания находилось 150 человек, которым предстояло ждать девять или десять часов.
Недавно к ней в больницу попал ребенок со сломанной рукой. Хирург-ортопед был готов к операции, но медсестер для оказания помощи не было. Ребенку пришлось ждать 10 часов.
Однако Рут знает, что она еще не готова вернуться; все еще больно двигаться, и ее мысли туманны, даже если она больше не заразна. «Я не могу обеспечить своим пациентам надлежащий уход», — сказала она. Когда она просто прибралась в квартире, уровень кислорода упал до 91%.
У нее был Covid раньше, в начале пандемии, и он вылечил ее на полторы недели. Ей пришлось две недели носить кардиомонитор из-за сердечных осложнений. Она очень хотела пройти вакцинацию и получила свою первую прививку в первый же день, когда вакцины стали доступны в США. Эти вакцины предотвратили ее болезнь и не позволили ей попасть в больницу.
Омикрон представляет собой особую угрозу, потому что он эффективен для преодоления защиты от инфекции среди тех, кто был вакцинирован или пережил предыдущие случаи Covid — это означает, что даже вакцинированным медицинским работникам может потребоваться изоляция после положительного теста или взять перерыв, чтобы оправиться от болезни. .
«Системы здравоохранения должны будут спланировать это, — сказал Бенджамин, — расчет, который особенно затруднен во время курортного сезона.
Бенджамин сказал, что администраторам больниц может потребоваться вернуть вышедших на пенсию работников, даже на короткий период времени, и «переосмыслить некоторые из предоставляемых ими услуг». «Им, вероятно, придется отложить гораздо больше дискреционных процедур. Но есть некоторые услуги, которые мы просто не можем больше откладывать ».
Национальная гвардия также может быть развернута в районах с перегруженными системами здравоохранения.
< p class = "dcr-o5gy41"> Заболевшим работникам здравоохранения нужно время, чтобы выздороветь. Но возможно, что рекомендации общественного здравоохранения изменятся для тех, у кого симптомы легкие или отсутствуют.
«Мы как бы ждем некоторых указаний от CDC и других о том, можем ли мы внести дополнительную гибкость в некоторые из текущих рекомендаций по изоляции и карантину, а также другие рекомендации», — сказал Плешиа. «Возможно, особенно с медицинскими работниками, потому что они носят довольно серьезные СИЗ, может быть, они смогут вернуться к работе через пять дней, а не через 10». Во время предыдущих всплесков болезни даже медсестер с положительным результатом теста просили продолжить работу с пациентами с Covid, если они могли.
В марте 2020 года перед лицом многих неизвестных о лечении вируса и массовые задержки тестирования, мы были поощрены оставаться дома и сгладить кривую. Но Бенджамин сомневается, что это повторится снова.
«Мы должны придумать, как немного по-другому сгладить кривую», — сказал Бенджамин. Он рекомендует ввести правила, требующие доказательства вакцинации в общественных местах, что существенно затрудняет «отказ от вакцинации».
Все должны быть вакцинированы и усилены, предупредила Рут . «Здесь не вопрос« если ». Вопрос в том, когда. И насколько хорошо вы хотите быть защищены от этого? »
Свежие комментарии