Первую в мире пересадку этого органа назвали гигантским шагом для науки

Однако восстановить зрение ему пока не удалось

Три года назад работник коммунальной службы Аарон Джеймс потерял половину лица и руку, когда на него упал высоковольтный электрический кабель. В 2023 году мужчине провели первую в своем роде операцию по пересадке лица и глаза. Операция длилась 21 час, в ней участвовало 140 медицинских работников. Спустя год ученые поделились успехами в пересадке глаз.

Фото: nyulangone.org

Сообщается, что Аарон Джеймс добился значительного прогресса после пересадки глаза и кожи. Хотя он не может видеть с пересаженным органом, он поддерживает нормальное кровяное давление и кровоток, что является долгожданным достижением, учитывая, что предыдущие попытки пересадки глаз у животных показали снижение этих параметров. Врачи отметили, что операция создала «фундамент для дальнейших достижений и продолжающихся исследований».

Хотя пересадки лица проводились и раньше, они являются относительно новой частью хирургической практики: первая частичная пересадка была проведена в 2005 году, а первая полная пересадка — в 2010 году. По состоянию на сентябрь 2023 года во всем мире было проведено 50 таких операций. Ежегодно проводятся десятки тысяч пересадок роговицы — частичных пересадок глаз, но это гораздо более простая процедура.

«Зрительный нерв передает электрические сигналы в зрительную кору головного мозга. Этот нерв является частью центральной нервной системы, поэтому соединение одного глаза и связанного с ним нерва с другим мозгом — чрезвычайно сложная задача», — объясняют ученые сложность операций.

В количественном выражении это статистически одна из самых сложных операций по перемонтажу, поскольку зрительный нерв состоит примерно из 1,2 миллиона нервных клеток. Сопоставить каждую из них с соответствующим зрительным нервом и корой другого человека практически невозможно, особенно учитывая возможные различия в количестве нервов у разных людей.

«Каждый нерв отвечает за определенную область зрения и связан с определенной частью мозга&ra;, — объясняют исследователи.

Клетки сетчатки также представляют собой дополнительную проблему. Они чрезвычайно хрупкие и требуют постоянного кровоснабжения; без кислорода они умирают всего за 12 минут. Чтобы решить эту проблему, хирурги, проводившие операцию Джеймсу, обеспечили сохранение кровоснабжения донорского глаза.

Предыдущие исследования на животных показывают, что реактивация эмбриональных сигнальных путей может стимулировать стволовые клетки в организме, что помогает регенерации нервов. Некоторые позвоночные, такие как тритоны и данио-рерио, способны регенерировать сетчатку даже после значительного повреждения.

Стволовые клетки показали многообещающие результаты в лечении слепоты, вызванной повреждением внешнего слоя глаза, особенно когда у человека поврежден один глаз. Стволовые клетки из здорового глаза можно извлечь, вырастить в лаборатории, а затем перенести в поврежденный глаз для восстановления функциональности.

Если повреждены оба глаза, можно использовать донорские стволовые клетки из глаз свежих трупов. Однако реципиенту придется принимать иммунодепрессанты пожизненно, что может привести к осложнениям, таким как повышенный риск вирусных, бактериальных или грибковых инфекций.