Повышенное давление предложили лечить с учетом особенностей ДНК

При лечении гипертонии предложили учитывать особенности ДНК

Способ подбора лекарств при повышенном давлении  на основе анализа ДНК разработали специалисты Сеченовского университета. Это, по их мнению, обеспечивает персонализированный подход к лечению заболевания, оборачивающегося для некоторых инфарктами и инсультами.

Фото: Наталья Мущинкина

По данным  Всемирной организации здравоохранения, более 1,3 миллиарда жителей Земли страдает артериальной гипертензией (гипертонией). При этом стандартная терапия не одинаково эффективно помогает разным пациентам с повышенным давлением. В Институте клинической медицины Сеченовского университета решили разобраться, в чем причина этого, и пришли к выводу, что одним из факторов являются генетические особенности пациентов.

Вопрос изучали при помощи 179 пациентов клиники, у которых была впервые выявлена гипертония. 

Поскольку это заболевание возникает при избытке в организме гормона ангиотензина II, для терапии врач, как правило, подбирает блокаторы этого гормона. 

Ангиотензин II – мощный гормон, регулирующий артериальное давление. Он сужает кровеносные сосуды, а при избытке приводит к гипертонии и излишней нагрузке на сердце.

 Но в данном случае ученые пошли другим путем: перед началом лечения провели всем пациентам генетическое тестирование по пяти генам-кандидатам и лишь потом назначили блокаторы гормона в виде моно- или комбинированной терапии. Следующие три месяца, пока пациенты принимали препараты, специалисты регулярно измеряли их давление и определяли концентрации препаратов в крови методом высокоэффективной жидкостной хроматографии.

В результате у некоторых больных был выявлен генетический маркер, вариант гена CYP2C9*3, который  при лечении одним из препаратов от гипертонии давал побочный эффект – развитие артериальной гипотензии (пониженного давления).

То есть, у носителей этого генетического варианта вероятность развития головокружения и слабости (основных симптомов гипотензии) оказалась существенно выше, и им был назначен альтернативный препарат.

По словам профессора кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней Екатерины Ребровой, работа показала, что особенности ДНК человека могут существенно влиять на эффективность и безопасность лечения повышенного давления. 

Учитывая полученные данные,  ученые запатентовали алгоритм выбора терапии, основанной на учете генетических маркеров заболевания. То есть, прежде чем назначать определенное лекарство, больному проведут генетическое тестирование на выявление того или иного варианта гена, и только после этого ему будет подобран подходящий препарат и его дозировка.